本病根据发生于颜面、颈、手背等日晒部位，界清，对称分布的黄褐色、黑褐色点状色素沉着斑，无自觉症状等可确诊。本病应与雀斑样痣、着色性干皮病相鉴别。
　　

　（1）单纯性雀斑样痣：多见于儿童，但可发生于任何年龄，损害不倾向于曝光的部位，数目较少，颜色较雀斑深，呈黑褐色至黑色，与日晒无关。病理示表皮基底层黑素细胞密度增加。 
　

　（2）面正中雀斑痣：罕见。常1岁左右发病，褐色斑集中于面部中央，且伴有其它先天性畸形和疾患。
　　

　（3）着色性干皮病：可有面部和暴露部位的雀斑样黑褐色色素斑点，但通常大小不等，深浅不匀，分布不均，还伴毛细血管扩张、白色皮肤萎缩、疣状增生等，光敏现象极为突出。