
如果说一件完美的艺术品从各个角度观赏都无可挑剔,那么一位不折不扣的美人不仅正面令人惊艳,她的侧面也会令人痴迷.因此,一个美妙的侧面轮廓虽然并不属于五官司范围之列,但却对是否引人眼球有着到关重要的影响
眉毛以上的额头部分
隆额术:适合从侧面看前额轮廓线过于向后倾斜,也就是额头较扁的情况,手术进行与否要考虑到于脸部其它部位的突出程度.
填充硅胶片
术前准备:
1 用橡皮泥,牙印模等材料在额部皮肤外塑性,确定充填范围,形状及厚度;然后在皮肤上做标记.
2 术前应做好常规检查:无出血,感染性疾患及重要脏器疾患,女性避开月经期

手术过程
1 在发际内头皮缝处设计手术切口,约3厘米.
2 进行局麻或全麻;沿切口进入,在骨膜下分离
3 在标记区域形成腔体,将充填假体平展放入,边缘固定.
4 放置引流,缝合切口,加压包扎.
手术时间:30分钟--一小时
术后注意事项
1 术后24--48小时拔除引流,额部加压包扎一周
2 术后5--7天拆线,给予抗菌素预防感染.2星期基本消肿,3个月左右恢复自然
提示:
可能出现感染,血肿,切口麻木,充填物排异,外形不满意等情况,出现情况后必须到医院进行及时处理.
下颌体截骨术
适合中下颌中度突出的情况,即上下牙咬合后相差4mm-5mm.
手术方法:通常在颏孔前方切除骨质,避免损伤颏神经,拔除第一前磨牙去骨.单纯下颌前突者,切除一矩形骨块,然后连接固定即可
注:如果是下颌严重突出的情况,即上下牙咬合后相差9—10mm,不仅需要上下颌同时矫正,还要在术前和术后进行牙齿矫正,如果术后不进行邪乎矫正,一段时间后容易复发.
上下颌同时截骨术
适合双颌前突:开唇露齿,上下前牙突出,无法自然闭嘴,上下牙咬合后相差4mm-5mm
手术方法:同期进行上下颌截骨术和颏部整形手术可以获得良好的效果,下颌采用前部根尖下截骨,上颌则采用上颌前部截骨术.通过这种双颌手术,重塑上下颌骨的形态,恢复良好的鼻唇角,使嘴唇突度退至审美平面之后,再恢复正常牙齿关系.
颏部矫正
巨颏矫正术
颏骨长有多种情况,如果上下牙齿吻合且颏骨长,就可以采取简单的截断颏骨再固定的方法,虽然需要全身麻醉,有一些浮肿,但是可以活动.如果是上下牙齿不吻合且颏骨长,必须先进行牙齿矫正之后再接受颏骨手术.手术是从口内进行,外观上不留手术疤痕.
隆颏术
适合颏部短小或后缩,与上,中面部比例失调者.
隆颏的材料
使下颏阡的材料主要有:自体骨,异体骨,注射填充物,医用固体硅胶等.目前以固体硅胶用得最多.它的优点是:费用低,不变形,具有的可取出性(如有问题可完整取出来修改,更换或取出来不要,还可恢复原来的形态).缺点是:假体本身有厚度,如果放置的位置不准确会使下巴显得很厚;术后可能会出现移动或对骨头有轻微磨损.
术前准备:
检查口腔卫生与健康情况.必要时可以拍摄颅骨*线片.

手术过程:
1 消毒麻醉后,在拟填充的颏部用记号笔标出颏正中线颏前缘,并准确地标出两侧充填范围
2 在齿龈沟处作1-2cm切口,从切口进入达骨膜下,用骨膜剥离器按标记的范围剥离出充填空隙.
3 止血后,经切口置入假体,调整假体的位置和外形,合适后分层缝合切口.
4 加压包扎固定.
手术时间:30分钟
术后注意事项:
1 术后尽量减少活动,防止假体位置移动
2 用漱口液保持口腔卫生;应用抗生素3-5天预防感染.
3 术后 会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退.
4 术后两个月避免暴晒和碰撞
提示:7-10天可拆除口内缝线.极少数患者会出现假体排斥现象,应立即到医院将假体取出
什么样才算标准下颏?
标准的下颏应该较明显地向前翘,唇下有较明显的美学凹陷,从侧面看,闭嘴状态下鼻尖,嘴唇,下巴成一条直线.
什么样的人适合隆颏术?
种类单纯的颏后缩,低平畸形,颏颈角不明显,而上下颌骨咬合关系基本协调的患者,特别适合轻度,中度颏短.而年纪太大,身体不好,患有较重的其他疾病者;年龄较小,身体发育尚未稳定者;患有出血性疾病者;口腔溃疡未愈者;面部有毛囊炎等感染病灶者;月经期间,妊娠期间的患者;方脸,圆脸者都不适合行隆颏术.另外,下颌肥大者,需进行矫正术后,再进行隆颏术.
做隆颏术会不会使脸变长?
绝大多数下颏长得不符合美学标准的人均是长脸型,担心隆颏术后会变得更长,这种顾虑完全没有必要.因为隆颏术的假体是垫在下颏下缘的前方,使之向前翘,使脸型变漂亮,而不是垫在下方,使脸变长.
颏部矫正
巨颏矫正术
颏骨长有多种情况,如果上下牙齿吻合且颏骨长,就可以采取简单的截断颏骨再固定的方法,虽然需要全身麻醉,有一些浮肿,但是可以活动.如果是上下牙齿不吻合且颏骨长,必须先进行牙齿矫正之后再接受颏骨手术.手术是从口内进行,外观上不留手术疤痕.
添加骨粉或者骨水泥
骨粉具有真正的骨头成分,进行填充时需要与水混合.这种材质比硅胶性能更好,但由于不是固体,成型后没有硅胶平整,适合额部局部填充.
另外,这种材质费用很高,且进行骨粉填充手术时需要进行头皮切开,切口较大;或者和颧骨手术同时做,所以一般并不单独进行.
额部前凸矫正术手术:针对额头过于突出的情况,通常为先天性,也可能由外伤后额骨骨折错位愈合引起.术前需要拍颅骨X线片(个别需头颅CT)以设计手术方案.
重度额骨前凸
如果额头部分过于突出,采用磨骨并不能达到理想效果,而是要将额头突出部分整体向内推移.但这种手术非常复杂.必须在脑外科医生的配合下才能完成,因此这种手术并不常见.
轻度额骨前凸

手术过程:
1 在发际内设计手术切口,进行麻醉.
2 切开头皮,帽状腱膜及骨膜,向前剥离暴露额骨.
3 适当去除额骨部分骨皮质.
4 外形满意后,止血,分层次缝合伤口,适当加压包扎.
手术台时间:30分钟
术后注意事项:
术后抗菌素预防感染,10天左右拆线.术后发际内遗留疤痕,但不明显.骨质的完全愈合需要2-3个月
鼻尖到下颌部分
颌部矫正
上颌前突矫正
上颌前突多表现为开唇露齿,自然状态下双唇不能并拢,微笑时牙龈外露过多.多由先天因素所致,主要与基因遗传或胎儿在母体内环境的影响所引起.
术前准备:牙齿状况分析,X线测量分析

手术过程:
1 全身麻醉,设计截骨线
2 前庭沟切开黏膜,切口不宜过长.
3 紧贴骨面分离上颌骨前外侧骨膜
4 按术前设计的截骨线,截断颗牙槽以后的骨板
5 将两端确定在合适的位置后用钛钉连接,缝合伤口
手术时间:2小时----3小时
下颌前突矫正
下颌前突表现为颏部明显前突.有两种类型,一种是与上颌前突并存,另一种是下颌骨体发育异常所致,只作下颌骨的移动即可.下颌前突多与遗传有关,有的在幼年时显现,有的则在生长发育期出现.在青少年时期颏部创作导致的间接损伤也可能造成.