随着科学技术的发展以及人民生活水平的提高，人们对美的追求也愈来愈高。我院自2002年8月至2004年元月开展打孔毛发移植手术治疗男性秃发及瘢痕性秃发28例，效果良好。自体毛发移植技术是从患者头部取出一部分毛发组织经特殊加工培养，按头发自然生长方向、层次，艺术化地移植于脱发部位，使其长出健康新发的一门手术。这28例手术均不需住院，这要求我们做好护理及宣教工作。现将护理体会报告如下。

      临床资料

     （1）一般资料。28例患者中，22例为男性秃发，年龄在28岁～60岁之间，病程数年至数十年不等；5例为外伤或烧伤后瘢痕性秃发；病程6～10年不等，1例为烧伤致眉毛缺如。

     （2）手术方法

     在局麻下，于患者枕外粗隆上下水平，沿着头发生长的长轴方向，取所需面积的长条形复合头皮组织瓣，进行毛囊分割，然后植入受区打好的小洞或裂缝中，术后无须包扎，术中注意毛囊的存放及种植技术的完善，移植成功是彻底解决毛发再生的惟一方法。

     护理

     （1）术前护理。因病人手术不需要住院，故手术前需做好心理护理。术前准备时，要向病人全面讲解手术过程及术中配合事项，做好各项必需的化验及检查。与病人约定好时间，嘱病人在手术日当天早上把头发洗干净，术前24小时内不要饮酒，术前当天穿深色开衫，如该病人经常服用阿司匹林类药物，请其于术前三天将用量减半或停用。

     (2)术后护理。病人手术后即可回家休息。

　　为了减轻病人的不适、恐惧感，提高手术成功率，需要做好术后指导工作。

     (1)口服药应向病人详细介绍抗菌药、抗肿胀药、止痛药的名称、作用、用法、服药时间及注意事项，告知保根液的使用应在去皮处拆线后开始，即于术后第十一天开始使用，每日两次喷于移植面上（注意不要使药液接触到面部皮肤）。

     (2)渗血术后伤口及移植处如有轻度渗血，属正常现象，请用消毒纱布轻轻压迫渗血处3～5分钟止血，如仍然出血，请及时与医院联系，术前术后避免刺激性食物。暂禁酒，停用阿司匹林及维生素E将有助于避免渗血发生。

     (3)痂皮移植胚在术后几个小时内将会在移植处形成小血痂，术后十天内不要触动这些小血痂，可于手术24小时后，用3%双氧水和生理盐水混合喷洒，轻轻清除部分血痂。血痂将在术后1～3周内自行脱落。

     (4)肿胀有些患者在术后第三、四天将会在额头、鼻梁处出现轻度水肿，属于正常现象。为减轻肿胀，可在术后前三天睡觉时用2～3个枕头将头部抬高；置冰袋于前额及头部两侧可减轻水肿。注意不要将冰袋敷在移植处。

     (5)洗头术后48小时后可以洗头。用少量中性洗发剂倒在掌中，轻轻揉搓移植处头发。然后用清水洗干净。1周内避免活动出汗，洗头时注意不要将洗发剂直接倒在移植处。

     （6）拆线术后第十天到医院拆线。伤口在拆线前会有轻度的紧绷感，属于正常现象。拆线前先洗净头发。

     （7）复查术后三个月新发开始生长，半年后可以看出初步效果，请到医院复查新发生长情况。